개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

부산광역시청소년활동진흥센터는 부산광역시 청소년자원봉사대회 운영과 관련하여 수집한

정보를 관리함에 있어서 「개인정보보호법」에서 규정하고 있는 책임과 의무를 준수하고 있으며, 제공자가 동의한 내용 외 다른 목적으로는 활용하지 않음을 알려드립니다.

1. 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 사항

□ 개인정보 수집ㆍ이용 목적: 청소년자원봉사대회 운영

□ 수집하는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 소속, 주소, 휴대전화, 보호자연락처

□ 개인정보 보유 및 이용기간: 5년

□ 위와 같이 필수항목의 개인정보 수집 및 이용에 대하여 동의하십니까?

귀하께서는 위와 같이 개인정보 수집이용을 동의하지 않을 수 있습니다. 동의 거부 시 자원봉사대회 신청에 제한될 수 있습니다.

동의함       동의하지 않음

2. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는자: 수상자 상장 후원기관 (여성가족부, 한국청소년활동진흥원, 부산광역시,

부산광역시교육청, 부산광역시의회)

□ 제공목적: 자원봉사대회 상장요청 및 결과보고 등

□ 제공하는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 소속, 주소, 휴대전화, 봉사활동관련 증빙자료

□ 개인정보 보유 및 이용기간: 해당기관 정보보호 처리방침 기간 의거

□ 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 관한 사항에 동의하십니까?

귀하께서는 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 관한 사항에 동의하지 않을 수 있습니다.

동의 거부 시 자원봉사대회 신청에 제한될 수 있습니다.

동의함       동의하지 않음

3. 활동사진 등의 초상권 활용에 관한 동의

□ 수집항목: 활동사진, 시상식 사진

□ 수집하는 초상권 활용 목적: 사례집 제작, 부산광역시청소년활동진흥센터 홈페이지 게시 등

□ 초상권 활용 기간: 3년

□ 위와 같이 초상권 활용에 대하여 동의하십니까?

귀하께서는 위와 같이 초상권 활용을 동의하지 않을 수 있으며, 동의자의 사진에 한해 홍보

이용에 제공합니다.

동의함       동의하지 않음

상기 본인은 “개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공 동의서” 내용을 읽고

명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2023년    월     일    동의자             (서명)

부산광역시청소년활동진흥센터장 귀하