	제2회 충남 전국대학영화제 공모
	① 공모 신청서

□ 공모 신청서 서류

구분	공모 신청 내용	증명서	개인정보 이용·수집 동의서
작성여부	□ 작성	□ 작성	□ 작성

※ 서류 작성에 누락이 없기 위한 안내표이며 작성완료 하였을 경우 ‘■’ 표시

□ 공모 신청 내용

신청자명			핸드폰
소속학교			이메일
소속과			교육과정	* 수업명
신청부문 (∨체크)	형식	□ 실사 □ 애니메이션				□	충남 관내 대학생
	내용	□ 충남배경 □ 자유배경
작품명			상영시간
촬영일			총제작비
제작완성일			작품 참가자 전체
시놉시스	* 5줄 내외로 작성
기획의도	* 5줄 내외로 작성
수집된 개인정보는 상기 사업신청 업무처리 목적으로만 개인정보 활용 후 파기합니다. 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.					□동의 □미동의
위 기재한 내용은 사실과 다름없습니다. 2023년 월 일 대표자명: (자필서명)

	제2회 충남 전국대학영화제 공모
	② 재학증명서 등 증명서

※ 재학증명서 이미지

(주민등록번호 뒷자리 필수 제외)

	제2회 충남 전국대학영화제 공모
	③ 개인정보 수집·이용 동의서

(사)한국영화인총연합회 충남지회는 제2회 충남 전국대학영화제 공모 지원자를

대상으로 다음과 같이 개인정보를 수집·이용하고 제3자에게 제공하고자 동의를

구합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 목적 : 제2회 충남 전국대학영화제 공모

2. 수집항목(신청단체 및 향유기관 소속 개인의 정보 필수항목)

ㅇ 성명, 연락처(전화번호/휴대폰번호), 성별 등 일체 개인정보 관련

3. 보유 및 이용기간 : 평가위원회 개최 후 1년

4. 거부권 및 불이익

정보주체는 개인정보 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려 드립니다.
단, 거부 시 정상적인 평가위원회 참여가 불가능함을 알려 드립니다.

■상기 개인정보 수집ㆍ활용에 동의합니다.   □ 개인정보 수집에 동의하지 않습니다.

< 개인정보 제3자 제공 동의 >

1. 개인정보를 제공 받는 자 : (사)한국영화인총연합회 충남지회

2. 개인정보 제공 목적 : 제2회 충남 전국대학영화제 공모 지원자

3. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 연락처(전화번호/휴대폰번호), 성별, 연령대, 학력 등

3. 보유 및 이용기간 :

ㅇ (사)한국영화인총연합회 충남지회 : 평가위원회 개최 후 1년

4. 거부권 및 불이익

정보주체는 개인정보 제3자 제공에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다. 단, 본 공모사업을 위하여 위와 같은 제3자 제공은 필수적인 사항으로 동의하지 않으실 경우 정상적인 평가위원회 참여가 불가능함을 알려드립니다.

■개인정보 제3자 제공에 동의합니다.  □ 개인정보 제3자 제공에 동의하지 않습니다.

2023년     월    일

동의자명:            (서명)

사단법인 한국영화인총연합회 충남지회장 귀하